本文重點
冷風一起，手腳冰冷與疲倦拉長的情況並不少見。如何分辨是循環、消化還是睡眠所引起，由螢仁齋韓醫院 江南店洪明徽代表院長為您整理。
您好，我是螢仁齋韓醫院 江南店（Acupuncture Hyunginjae Gangnam Diet Korea）的洪明徽代表院長。
早晚開始吹冷風時，診間就會回來同一段對話。
「手腳特別冰冷。而且感覺比去年更嚴重。」
手腳冰冷本身很常見。不過如果同時伴隨疲倦拉長的症狀，我不會把這兩件事歸成同一個原因。
因為同樣的症狀，起點並不相同。
1. 同樣是手腳冰冷，起點卻不同
看診時我最先分辨的幾條路徑是這樣的。
- 偏循環 — 只有指尖腳尖冰冷，待在溫暖的地方5分鐘左右就會緩解
- 偏消化 — 腹部和手腳一起冰冷，飯後更沉重。吃冰冷食物會立刻有反應
- 偏氣力 — 睡醒也恢復不了，下午3點左右會明顯低落一次
- 偏女性荷爾蒙 — 冰冷與疲倦的程度會隨生理週期改變
表面上全都是「手腳冰冷」。
但路徑不同，處方就完全不同。若是消化功能不佳造成的症狀，只幫助循環，效果就只有當下。
2. 在診間實際會確認的事
光靠敘述，往往分不出是哪一條路徑。
所以我會一併看脈診、腹診、舌診。確認腹部是涼是溫、心窩下方是否偏硬、舌苔是否厚、脈是浮是沉。
也會參考InBody。
肌肉量偏少時，產生熱能的能力本身就不足。對這樣的人只幫助循環，效果不會持久。要一起看肌肉量與體水分比例，方向才定得下來。
要看的不是症狀，而是身體的條件。
3. 療程期間，我會事先說明
讓病人長期吃中藥，並不是好的治療。
這個原則，我會在諮詢一開始就先提出來。
若要朝調整體質的方向走，我以至少三個月為基準。若要一併觀察與女性荷爾蒙相關的變化，會觀察三次生理週期。因為有些部分是以月為單位在變化。
排得短不代表好，排得長也不代表好。
只排必要的份量，中途好轉就減量或收尾。這個判斷，我會隨時與患者分享。
有一件事我想說清楚。換季的症狀，不是一次就會消失的性質。比較接近：讓每次季節轉換時不那麼難受。
4. 諮詢前只要記錄兩週就好
來之前只要記錄兩週左右，就能把路徑分得快很多。
- 時段 — 一天當中什麼時候最冰冷、最疲倦
- 飲食 — 吃冰冷食物後的反應、飯後低落的程度
- 睡眠 — 幾點入睡、中間會不會醒來
- 生理週期 — 若適用，週期與症狀的關聯
第三項很多人會漏掉。
睡得淺，恢復就慢，同樣的處方反應也會不同。所以我會另外詢問睡眠。
如果目前有在服用的藥物或保健食品，請照原樣把名稱寫下來帶過來。因為要把重疊的部分排除掉再訂計畫。
手腳冰冷是體質，沒辦法改善嗎？
我們不會只用體質來解釋。依照是從循環、消化功能、氣力，還是女性荷爾蒙開始的變化，作法會不同。先用脈診、腹診、舌診與InBody確認後再決定方向。
中藥要吃多久？
若是朝調整體質的方向，以至少三個月為基準。與女性荷爾蒙相關的部分，會觀察三次生理週期。不過中途好轉就會減量或收尾。
可以和現在吃的保健食品一起服用嗎？
若有正在服用的藥物或保健食品，請照原樣告訴我們名稱。確認重疊的成分之後再訂計畫。
同樣是手腳冰冷，起點不同，需要的東西就不同。還沒分辨原因就先決定用藥，往往只有當下輕鬆，之後又會回來。
下次諮詢時，請一併告訴我們什麼時候最冰冷疲倦，以及睡眠狀況。螢仁齋韓醫院 江南店會透過問診與InBody、脈診、腹診、舌診確認目前狀態，再說明需要的期間與範圍。
本文為一般健康資訊，不能取代個人診斷或治療建議。症狀原因與治療方式應由醫療人員評估。
以上是螢仁齋韓醫院 江南店（Acupuncture Hyunginjae Gangnam Diet Korea）洪明徽代表院長。
本院可提供英文、日文、中文諮詢。
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本文為一般健康資訊，不能取代個人診斷。若症狀持續或加重，請及時就診。
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